Ton questionnaire

Je confirme *

Ma sécurité avant tout : coche ce qui te concerne *

5 questions sur ton rapport à l’alimentation *

Aujourd’hui, ce pantalon est : *

Ces derniers mois, ton poids : *

Ton objectif principal *

Tes objectifs secondaires

Ta motivation aujourd’hui *

Ta confiance en ta capacité à changer *

Tes pathologies diagnostiquées par un médecin *

As-tu un bilan sanguin de moins d’un an ?

Tu es suivie actuellement par : *

Ton transit *

Tu as souvent : *

Tes règles *

Avant tes règles, tu ressens : *

Grossesse *

Signes que tu remarques *

Aujourd’hui, la nourriture est pour toi plutôt : *

Quelles faims te font manger le plus souvent ? *

Il t’arrive de manger beaucoup, vite, sans pouvoir t’arrêter : *

Après un écart, tu te dis « foutu pour foutu » : *

Les émotions qui te poussent à manger *

Ton travail *

Faim au réveil *

Quels repas prends-tu habituellement ? *

Pendant tes repas : *

Tu manges : *

Tu te ressers : *

Tu grignotes : *

Repas pris dehors (restaurant, cantine, livraison, fast-food) *

Fréquence de consommation *

Tu suis une alimentation particulière : *

Jeûne ou période particulière (religieuse, culturelle) *

Tes cuisines préférées

Qui cuisine chez toi ? *

Ton niveau en cuisine *

Ton équipement *

As-tu déjà fait du batch cooking ? *

Les autres mangent-ils la même chose que toi ? *

Ce budget est : *

Où fais-tu tes courses ? *

Ton déjeuner en semaine *

Activité physique ou sport *

Une activité que tu aimerais essayer

Qualité de ton sommeil *

Tu te réveilles fatiguée : *

Ton niveau de stress *

Tabac *

Tu liras ton carnet plutôt : *

J’accepte d’être contactée sur WhatsApp pour mes points d’étape *

Mon engagement *

Conditions de vente *

Conditions de vente *